Ein eingewachsener Zehennagel gehört zu den häufigsten Ursachen für schmerzhafte Entzündungen am Fuß. Besonders die Großzehe ist betroffen. Während das Problem zunächst harmlos erscheint, können  sich ohne Behandlungen wiederkehrende Entzündungen oder chronische Beschwerden entwickeln.

Der medizinische Fachbegriff lautet Unguis incarnatus. Gemeint ist damit ein Nagel, dessen seitlicher Rand in das umgebende Gewebe der Zehe hineinwächst und dort eine entzündliche Reaktion auslöst.

Viele Patientinnen und Patienten suchen erst ärztliche Hilfe, wenn die Beschwerden bereits stärker ausgeprägt sind.

Wie entsteht ein eingewachsener Zehennagel?

Das Einwachsen eines Zehennagels entsteht meist durch ein Zusammenspiel verschiedener Faktoren. Besonders häufig liegt die Ursache in einer ungünstigen Nagelpflege. Wenn Nägel sehr kurz oder stark abgerundet geschnitten werden, kann der nachwachsende Nagel leichter in die Haut eindringen.

Auch mechanischer Druck spielt eine Rolle. Zu enge Schuhe oder eine dauerhaft hohe Belastung des Vorfußes können dazu führen, dass der Nagel seitlich in das Gewebe gedrückt wird.

Darüber hinaus können anatomische Besonderheiten des Nagels, eine genetische Veranlagung oder Veränderungen der Fußstatik das Risiko erhöhen. Sportliche Belastung, starkes Schwitzen oder wiederholte Reibung können den Entzündungsprozess zusätzlich begünstigen.

Typischer Verlauf eines eingewachsenen Zehennagels

Die Beschwerden entwickeln sich meist schrittweise. Zunächst entsteht eine lokale Reizung am Nagelrand, die sich durch Druckschmerz bemerkbar macht. Mit zunehmender Reizung reagiert das umliegende Gewebe mit einer Entzündung.

Im weiteren Verlauf können Rötung, Schwellung und eine zunehmende Druckempfindlichkeit auftreten. In fortgeschrittenen Stadien bildet sich häufig sogenanntes Granulationsgewebe. Dieses überschießende Gewebe entsteht als Reaktion auf die dauerhafte Reizung und wird umgangssprachlich häufig als „wildes Fleisch“ bezeichnet.

Bleibt die Ursache bestehen, kann sich die Entzündung immer wiederholen.

Wann ist eine ärztliche Untersuchung sinnvoll?

Viele Betroffene versuchen zunächst eine Selbstbehandlung. Solange die Beschwerden mild sind, kann eine lokale Entlastung oder eine sorgfältige Nagelpflege ausreichen.

Eine ärztliche Abklärung wird jedoch empfohlen, wenn die Schmerzen stärker werden, sich eine sichtbare Entzündung entwickelt oder die Beschwerden immer wieder auftreten. Auch bei Eiterbildung oder zunehmender Einschränkung beim Gehen sollte der Fuß medizinisch untersucht werden.

Eine frühzeitige Diagnostik hilft, das Fortschreiten der Entzündung zu verhindern.

Diagnostik und Behandlungsmöglichkeiten

Die ärztliche Untersuchung beginnt mit einer klinischen Beurteilung der betroffenen Zehe. Dabei wird der Nagelrand, das umliegende Gewebe sowie die Fußstatik beurteilt. Ziel ist es, das Stadium der Erkrankung zu bestimmen und die passende Therapie auszuwählen.

Bei frühen Stadien stehen häufig konservative Maßnahmen im Vordergrund. Dazu gehören eine Entlastung des Nagelrandes, entzündungshemmende lokale Behandlungen sowie Anpassungen der Nagelpflege.

Wenn der Nagel wiederholt einwächst oder eine ausgeprägte Entzündung vorliegt, kann eine operative Behandlung notwendig sein. Dabei wird der eingewachsene Nagelanteil entfernt und das seitliche Nagelwachstum korrigiert. Ziel ist es, ein erneutes Einwachsen langfristig zu verhindern. Mehr zum Thema eingewachsener Zehnagel finden Sie hier.

Heilungsverlauf nach einer Behandlung

Nach einer Behandlung kann es in den ersten Tagen zu einer leichten Wundempfindlichkeit oder einem Druckgefühl kommen. In den meisten Fällen ist vorsichtiges Gehen jedoch relativ schnell wieder möglich. Wichtig ist, den Fuß in der Anfangsphase zu schonen und auf enge Schuhe zu verzichten.

Die genaue Dauer der Heilung hängt vom individuellen Befund und vom Ausmaß der Entzündung ab.

Abklärung bei OCS Düsseldorf

In der orthopädischen Praxis OCS Düsseldorf werden eingewachsene Zehennägel differenziert beurteilt. Ziel ist es, zwischen vorübergehenden Reizungen und behandlungsbedürftigen Veränderungen zu unterscheiden.

Auf Grundlage der Untersuchung wird gemeinsam mit den Patientinnen und Patienten entschieden, ob konservative Maßnahmen ausreichen oder eine operative Behandlung sinnvoll ist. Das Therapieverfahren bei OCS ist ein besonders schonendes Verfahren und wird mittels Laser durchgeführt.

Ein eingewachsener Zehennagel ist ein häufiges Problem, das jedoch gut behandelbar ist. Entscheidend ist eine frühzeitige medizinische Einordnung, um wiederkehrende Entzündungen und chronische Beschwerden zu vermeiden. Buchen Sie jetzt Ihren Termin.